La psicoterapia sistemico-famigliare è un approccio che ha portato grandi novità nell’ambito della salute mentale ponendo il focus sull’osservazione dell’individuo inserito nella rete delle sue relazioni più significative, primo tra tutti quello famigliare.
Secondo questo orientamento, il sistema familiare è scomponibile in diversi sottosistemi (individuale, diadico, familiare, intergenerazionale) che convergono al funzionamento omeostatico dello stesso, cioè all’equilibrio e al soddisfacimento dei suoi bisogni interni. Per comprendere pertanto il comportamento dei singoli è necessaria una valutazione dei sottosistemi che vanno a dare senso e identità a quella specifica famiglia, cioè la costruzione degli “intrecci familiari” che forniscono il senso di una storia che coinvolge più generazioni.
Tale approccio è considerato l’approccio “maestro” nel lavoro con le famiglie, poiché la famiglia viene intesa come il sistema principale in cui è inserito un individuo. La famiglia è dunque considerata una realtà complessa, che va anche analizzata in base alle dinamiche comunicative che si instaurano tra i membri, in cui ciascun membro partecipa a determinare il malessere o il benessere emotivo di tutti gli altri membri.
Allo stesso modo però i contesti significati per una persona non si esauriscono nella famiglia, bensì anche la scuola, il lavoro, la cerchia amicale o la società locale sono aspetti che possono fornire importanti informazioni in grado di influenzare il comportamento e i sentimenti di ognuno.
Con la psicoterapia sistemica-relazionale si vanno a costruire delle ipotesi di lavoro terapeutico orientate sull’osservazione o la descrizione delle relazioni significative per la persona, per delineare possibili ruoli o dinamiche disfunzionali cristallizzate e discapito del benessere della persona. Di particolare importanza se il disagio è portato da un bambino/ragazzo, può essere un grave errore slegarlo dal contesto di significati familiari nel quale vive e cresce.
La psicologa specializzata in psicoterapia sistemico famigliare avrà come compito e obiettivo:
individuare, assieme ai membri della famiglia, i modelli di comportamento e le dinamiche relazionali
individuare i punti di forza e di debolezza che favoriscono o ostacolano la comunicazione
individuare obiettivi e strategie per fronteggiare il problema per cui si chiede consulto
guidare la famiglia nei momenti di passaggio o di crisi per ristabilire un equilibrio con nuove strategie funzionali.
Spesso non è solamente la persona individualmente a venir presa in carico, bensì tutta la famiglia che diventa parte attiva del cambiamento.
La psicoterapia sistemico relazionale risulta particolarmente indicata nei seguenti casi:
difficoltà nella relazione col partner: crisi di coppia, separazione, difficoltà comunicative
sofferenza/difficoltà nelle specifiche fasi evolutive della famiglia: la nascita di un figlio, l’inserimento a scuola, l’adolescenza, l’abbandono da casa (nido vuoto), ecc.
fronteggiare eventi critici per l’intera famiglia: come ad esempio separazioni, lutti, divorzi, malattie, traslochi, ovvero tutti quei passaggi che possono andare a cambiare gli equilibri famigliari
in situazioni in cui a percepire la difficoltà può essere un figlio, manifestandola con vari sintomi psicopatologici o comportamenti critici
In quest’ultimo caso spesso è consigliato, affianco al percorso psicologico individuale del figlio, un percorso di supporto alla genitorialità. Lo psicoterapeuta aiuta ed accompagna i genitori in un momento complicato con i propri figli, individuando e fornendo loro delle strategie comunicative relazionali più funzionali.
La psicoterapia sistemico-relazionale famigliare è uno degli approccio e delle specializzazioni offerto dalle nostre psicologhe/psicoterapeute.
Se pensi di poterne aver bisogno contatta la Segreteria dello Studio per maggiori informazioni.
La comunicazione è un bisogno primario dell’essere umano e generalmente avviene attraverso un codice comune, il linguaggio, la cui comprensione è condivisa da ogni individuo e ci permette di comunicare.
Nel momento in cui questa comprensione condivisa viene a mancare per via di un deficit linguistico, dovuto ad esempio ad una patologia del neurosviluppo, il linguaggio non è più la soluzione, perché al contrario rappresenta proprio l’ostacolo che non permette la comunicazione con l’altro interlocutore.
È in questi contesti che nasce l’esigenza di avvalersi della “Comunicazione Aumentativa Alternativa” (CAA), ovvero ogni comunicazione che sostituisce o aumenta il linguaggio verbale (ASHA, 2005). L’aggettivo “aumentativa” infatti indica il suo scopo non sostitutivo, ma accrescitivo nei confronti delle risorse comunicative già possedute dal soggetto, anche se magari limitate; l’attributo “alternativa” invece vuole spiegare la ricerca di una via diversa dal linguaggio verbale per comunicare, sfruttando modalità come l’utilizzo di ausili, tecniche, strategie, simbologie grafiche, gestualità…, non per forza usate “al posto” del linguaggio verbale, ma insieme ad esso, per renderlo accessibile.
La CAA può essere realizzata con diversi sistemi di supporto, i quali generalmente vengono divisi in due grandi gruppi: i sistemi “unaided” (o CAA non assistita), ovvero tutti quelli ottenuti senza il supporto di dispositivi esterni, ma solo attraverso il corpo del soggetto, ad esempio con il linguaggio verbale residuo, la lingua dei segni, i gesti, le espressioni del volto etc., e i sistemi “aided” (o CAA assistita), che sfruttano dispositivi esterni elettronici (a bassa o alta tecnologia) o non elettronici.
Alcuni esempi di dispositivi non elettronici sono tabelle di comunicazione, libri e schemi visivi delle attività, costituiti da sistemi di simboli o fotografie utilizzati per comporre un messaggio più o meno complesso. La potenzialità della CAA quindi è proprio la sua versatilità, cioè di poter essere adattata ai deficit sia motori che cognitivi del soggetto a cui è destinato.
La tipologia dei bisogni comunicativi per cui viene progettato un intervento attraverso la CAA è molto variabile: possono essere presenti disturbi comunicativi in entrata, ovvero in comprensione, in uscita, cioè in produzione, o entrambi.
Con un intervento di CAA in entrata, attraverso l’esposizione a stimoli visivi adattati alle esigenze della persona, diventa possibile aumentare il vocabolario recettivo ed ampliare le occasioni comunicative che permettono le relazioni del soggetto con l’ambiente. Affinché questo sia possibile quindi l’interlocutore si rivolge al soggetto supportando il linguaggio verbale con l’utilizzo di segnali o l’indicazione di oggetti o simboli.
Un’attività fondamentale allo sviluppo della comprensione verbale è la lettura condivisa di libri e storie, che è possibile anche per i bambini con bisogni comunicativi complessi grazie ai cosiddetti IN-book, ovvero libri illustrati con il testo integralmente scritto in simboli. Attività come queste influenzano di conseguenza anche le abilità in produzione, andando così a potenziare le competenze comunicative del bambino.
All’interno dei nostri percorsi di logopedia, in base alle esigenze del singolo bambino, vengono proposte attività con l’utilizzo della CAA. Se pensi che il tuo bambino abbia difficoltà a comprendere il linguaggio verbale e hai difficoltà a comunicare con lui, contatta la Segreteria dello Studio per maggiori informazioni.
Diversi studi nell’ambito delle neuroscienze hanno permesso di riconoscere il legame tra il sistema motorio ed il sistema cognitivo.
La motricità cognitiva secondo il Metodo Benso consiste nella proposta di attività motorie e psicomotorie che vanno a stimolare e potenziare il Sistema Attentivo Esecutivo.
Ma cosa intendiamo con Sistema Attentivo Esecutivo?
L’insieme di quelle funzioni cognitive superiori che ci permettono di:
Pianificare un’azione
Avviarla
Sostenere l’attenzione nel tempo
Controllare i pensieri, le azioni e le emozioni durante il compito stesso
Gestire cambiamenti repentini del compito (capacità di adattamento)
Mantenere e rielaborare informazioni grazie alla memoria di lavoro
Come si può facilmente comprendere queste funzioni permeano la nostra quotidianità e se efficaci ci consentono di gestire le piccole grandi sfide che dobbiamo affrontare ogni giorno nel contesto scolastico, familiare e lavorativo.
I Sistemi Attentivi Esecutivi contribuiscono alla formazione degli apprendimenti, sostengono l’autoregolazione e migliorano il controllo dell’iperattività. Per questo le attività proposte nell’ambito della motricità cognitiva possono essere utili soprattutto a quei bambini che presentano delle fragilità in una di queste aree.
Attraverso training specifici i bambini possono migliorare le proprie performance sia nel contesto di vita che nel contesto classe, ma anche nelle attività sportive, trattandosi di un intervento in ottica multisistemica, che permette di integrare l’intervento clinico con altre discipline.
Le proposte stesse di attività prendono spunto da diverse discipline. Alcuni esercizi, ad esempio, sono tratti dalle arti marziali, altri attingono alla mindfulness, altri ancora richiedono una sperimentazione artistica, andando a coinvolgere in modo più consistente la motricità fine, altra competenza di cui è stata ormai ampliamente dimostrata la correlazione con lo sviluppo degli apprendimenti.
Questo approccio ci permette dunque di stimolare le funzioni cognitive superiori fondamentali per la crescita del bambino all’interno di quel contesto motorio che risulta essere il più congeniale per il bambino stesso e che gli permette di esprimersi al meglio.
All’interno dei nostri percorsi di neuropsicomotricità, in base alle esigenze del singolo bambino, vengono proposte diverse attività di motricità cognitiva tratte dal Metodo Benso.
Nata negli anni ’60 la terapia cognitivo comportamentale, secondo l’OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) e l’ISS (Istituto Superiore di Sanità), è considerata tra i modelli più validi per far fronte a disturbi psicopatologici, in particolari i disturbi d’ansia e depressione. Si basa su evidenze scientifiche che ne sottolineano l’utilità e l’efficacia non solo in termini di trattamento, ma anche nel prevenire le ricadute.
La TCC (terapia cognitivo-comportamentale) unisce due forme di terapia:
La Psicoterapia Comportamentale: indaga la relazione tra situazioni/eventi e le reazioni comportamentali-emotive
La Psicoterapia Cognitiva: individua gli schemi cognitivi e i pensieri disfunzionali ricorrenti concomitanti alle emozioni negative vissute dall’individuo
Secondo la terapia cognitivo-comportamentale le emozioni si guardano in 3 livelli di funzionamento:
Fisico – corporale: come il corpo reagisce alle emozioni
Fenomenologico-cognitivo: i pensieri che si sviluppano
Espressione stessa dell’emozione: il comportamento messo in atto
Ciò mette in evidenza quanto sia complessa la relazione tra emozioni, pensieri e comportamenti e quanto possano influenzarsi a vicenda.
L’analisi di tale relazione è uno dei fondamenti della TCC che permette di identificare e modificare quei pensieri disfunzionali che creano e mantengono i problemi psicologici, emotivi e di comportamento.
Non sono, quindi, gli eventi stessi che accadono a mantenere le difficoltà dell’individuo, ma gli schemi disfunzionali, spesso attivati inconsciamente, con cui esso li affronta.
La psicoterapia cognitivo-comportamentale prevede che paziente e terapeuta collaborino nell’identificare e mettere in discussione le modalità di pensiero disfunzionali per stabilire poi assieme gli obiettivi della terapia e scegliere le strategie che più si adattano alle esigenze del paziente stesso.
La TCC ha come focus le difficoltà che il paziente riscontra nella propria quotidianità, ma tiene un occhio al “passato” per indagare come gli schemi maladattivi siano stati appresi, poiché è necessario andare a smontare determinati schemi per poterne padroneggiare di nuovi.
Per far ciò la psicoterapia cognitivo-comportamentale agisce in modo attivo e concreto chiedendo al paziente di identificare i propri pensieri e le proprie emozioni, di sperimentare modi di reagire differenti praticando tecniche e strategie concordate con il terapista.
Lo scopo è di individuare nuove modalità per regolare in maniera più efficace le proprie emozioni e riuscire a generalizzarle per poter usufruire di questi “strumenti” nella vita di tutti i giorni.
La psicoterapia cognitivo-comportamentale è uno degli approcci e delle specializzazioni che mettono a disposizione le nostre psicologhe/psicoterapeute.
Se pensi di poterne avere bisogno, contatta la Segreteria dello Studio per maggiori informazioni.
Pagina del servizio di riferimento
Se ti interessa questo argomento potresti trovare utile la pagina della Psicoterapia Adulti.
Vengono, infatti, utilizzati i PROMPT, ovvero input tattili-cinestetici agli organi interessati all’articolazione per far sì che il paziente percepisca tali strutture e se necessario venga guidato nei diversi movimenti implicati nell’emissione del fonema o nella co-articolazione di più fonemi.
La logopedista per aiutare a sviluppare e/o riorganizzare la produzione verbale integra, alle informazioni tattili – sensoriali fornite con i PROMPT, informazioni visive e uditive puntando a raggiungere un migliore funzionamento comunicativo.
ciò permette di individuare le potenzialità fisiche, cognitive, sociali e verbali del piccolo paziente con l’intento di affrontare determinate difficoltà che il bambino incontra nella quotidianità.
La presa in considerazione globale del paziente, considerandolo nei diversi domini, mette in evidenza come siano necessari dei prerequisiti prima di avvalersi della tecnica PROMPT.
Infatti, un certo grado di intenzionalità ed adeguate competenze prelinguistiche (es. l’indicazione, l’attenzione condivisa, la reciprocità,…) sono obiettivi su cui lavorare e da raggiungere affinché si possa poi sostenere lo sviluppo linguistico.
Nell’immaginario collettivo l’ostetrica è la professionista che “sta in sala parto e fa nascere i bambini”.
Nel mondo reale non è proprio così, innanzitutto perché i bimbi non li fanno nascere le ostetriche bensì le loro mamme, inoltre non la troviamo solo in sala parto.
L’ostetrica infatti è la figura professionale che lavora nell’ambito della fisiologia con l’obiettivo di sostenere la salute della donna durante tutta la vita (infanzia, pubertà, adolescenza, vita fertile, menopausa) valorizzando le risorse endogene (ovvero proprie della donna) ed esogene (presenti negli ambienti che la donna frequenta come ad es. quello familiare).
Ma quindi qual è il compito dell’ostetrica? L’ostetrica ascolta la storia e il vissuto della donna, può darle suggerimenti o indicazioni atti a sostenere o migliorare la sua salute, può dare informazioni in modo da permetterle di fare scelte consapevoli e sentirsi quindi protagonista del proprio percorso.
L’ambito in cui ho scelto di lavorare io come ostetrica, per ora, è quello della maternità (gravidanza e dopo parto) proponendo corsi di gruppo come quello di preparazione alla nascitae quello di movimento in gravidanza. Durante i vari incontri prediligo una modalità attivante in cui le persone che ho di fronte non ascoltino in modo passivo ma vengano coinvolte e rese partecipi.
Propongo inoltre consulenze individuali o di coppia durante tutta la gravidanza, della durata di circa un’ora e mezza. Durante la consulenza raccolgo e dò informazioni, compilo la cartella ostetrica, attraverso le mani entro in contatto e in ascolto dell’utero, della sua mobilità e consistenza ma anche conosco il bambino, la sua posizione, i suoi movimenti, ascolto il suo battito e valuto le competenze che acquisisce nel corso dei mesi. A seconda dei bisogni della donna posso anche proporre un massaggio, del movimento corporeo o nelle fasi finali della gravidanza, se la donna dà il suo consenso, posso eseguire una visita interna atta a valutare la mobilità ed elasticità del pavimento pelvico ed insegno il massaggio perineale. Inoltre, se un bimbo negli ultimi mesi di gravidanza è in presentazione podalica, posso fare alcune proposte alla donna, in modo da favorire il posizionamento cefalico: trattamento di moxibustione (più comunemente conosciuto col termine di MOXA) o alcuni movimenti o posizioni che la mamma può assumere per andare a portare equilibrio e spazio nel corpo. Le consulenze in gravidanza possono essere singole o a cadenza mensile a seconda delle esigenze della donna/coppia.
Nel dopo parto invece, il mio accompagnamento inizia dal momento del rientro a casa dopo la nascita e prosegue per tutti i primi mesi di vita del bambino. La consulenza in questo caso può essere svolta in studio o a domicilio a seconda delle esigenze. La durata dell’incontro è di circa due ore in cui ho modo di ascoltare la storia e il vissuto del parto, accogliere i dubbi o le domande insorti, controllare lo stato di salute di mamma e bimbo/a. Se la mamma ha scelto di allattare e sta incontrando delle difficoltà sono a sua disposizione per aiutarla a valutare il corretto posizionamento del bimbo al seno, riconoscere una poppata efficace o per darle qualche consiglio in merito alla problematica che sta riscontrando.
Se pensi che potrei esserti d’aiuto in una delle fasi della gravidanza o nel post parto, contatta lo studio per fissare una consulenza con me!
